Conceptos Legales / Salud

¿Qué es un amparo de salud y cuándo puedo solicitarlo?

La salud es un derecho humano fundamental con jerarquía constitucional en Argentina. Cuando una prestadora de salud lo ignora, el Amparo es el arma legal por excelencia para hacerlo valer de forma inmediata.

Concepto del Amparo

El Amparo de Salud es una acción judicial rápida, breve y expedita que tiene como único fin proteger el derecho a la salud y a la vida de las personas. Se interpone frente a una omisión, demora indebida, o negativa (explícita o implícita) por parte de una Obra Social (nacional o provincial), Empresa de Medicina Prepaga, PAMI o el propio Estado, de otorgar tratamientos o coberturas estipuladas por la ley.

El marco legal protector: PMO y Leyes Especiales

Toda prestadora de salud debe cubrir como mínimo el PMO (Programa Médico Obligatorio). Sin embargo, con nuestros 30 años de experiencia jurídica, logramos coberturas más allá del PMO, apoyándonos en leyes especiales como:

  • Ley Nacional de Discapacidad (Ley 24.901). Cobertura total e integral.
  • Ley de Diabetes (Ley 23.792).
  • Ley de Reproducción Médicamente Asistida / Fertilización (Ley 26.862).
  • Ley de Enfermedades Poco Frecuentes (Ley 26.689).
  • Medicamentos oncológicos de alto costo o tratamientos compasivos/experimentales.

¿Cuándo puedo y debo solicitar un Amparo?

Usted debe recurrir al amparo frente a las siguientes "excusas" o negativas habituales de las prestadoras:

Medicación de Alto CostoNegativa a proveer drogas oncológicas, biológicas o importadas por considerarlas "fuera de cartilla" o muy caras.
Cortes de CoberturaBaja arbitraria de afiliación por supuesta falta de pago, preexistencias no declaradas o jubilación.
Cirugías y PrótesisDemoras interminables o provisión de materiales nacionales o de inferior calidad a la recetada por el cirujano.
Acompañante TerapéuticoNegativa a cubrir cuidadores, maestras integradoras o centros de día para pacientes con CUD (Certificado de Discapacidad).

El derecho a la salud no admite demoras administrativas. Lo que recetó el médico tratante (que es quien conoce al paciente) prima sobre las auditorías médicas contables de las prepagas. Si le dijeron "NO", su respuesta debe ser judicial.

Defienda su salud sin demoras

Nuestros abogados redactan intimaciones y medidas cautelares de forma expeditiva.

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